[摘要] 记者从宁德市医改办获悉，6月20日零时起，宁德市9家城市公立医院，将实施以药品(中药饮片除外)、耗材零差率销售为切入点的公立医院综合改革。而去年12月15日已开展药品零差率改革的27家县级公立医院，也将与城市公立医院同步实施耗材零差率改革。
（原标题：宁德36家公立医院将实施综合改革 破除“以药养医”机制）
记者从宁德市医改办获悉，6月20日零时起，宁德市9家城市公立医院，将实施以药品(中药饮片除外)、耗材零差率销售为切入点的公立医院综合改革。而去年12月15日已开展药品零差率改革的27家县级公立医院，也将与城市公立医院同步实施耗材零差率改革。
36家公立医院实施综合改革
药品、耗材全部零差率销售
以药补医，一直被看作医疗领域的毒瘤之一。去年12月15日零时起，我市27家县级公立医院实施药品零差率改革，打破了这一“潜规则”。
在此基础上，今年6月20日零时起，9家城市公立医院也将加入改革队伍，其中包括宁德市医院、宁德市闽东医院、宁德市中医院、宁德市康复医院、宁德市妇幼保健所、宁德市福安精神病人疗养院、宁德市福鼎精神病人疗养院等7家市级公立医院，以及蕉城区医院、蕉城区妇幼保健院等2家主城区的区级公立医院。
除了实施药品零差率改革，这36家公立医院还同步实施耗材零差率改革，“像一次性输液器、一次性注射器、介入支架、起搏器、人工晶体、骨科材料等有收取费用的医用耗材，都将按照进价销售。”市医改办相关负责人说。届时，全市公立医院(含综合医院、中医医院、民族医院、精神病院、妇幼保健机构)将实现药品、耗材零差率改革全覆盖。
据该负责人介绍，根据原有的政策规定，公立医院按省定中标价采购药品后，允许按进价的15%左右加价销售，15%的差价作为医院药物采购、储存、调配过程中的合理成本及适当利润。公立医院医用耗材则是在全省统一招标价格上加成3%～8%后销售。而本次改革后，全市公立医院所有药品(中药饮片除外)、耗材按实际进价实行零差率销售，不得加收任何费用。
该负责人表示，通过实行药品、耗材零差率，将破除“以药养医”机制，有力有效防范“大处方”和滥用抗生素行为;通过完善和实施基本药物等制度，强化合理用药、合理检查相关举措，会使得用药、检查行为更加科学、合理、规范，不但能进一步降低病人医药费用负担，而且更有利于病人疾病治疗和康复。
同步实施医疗服务价格调整
降低检查和检验类价格
记者了解到，今年，我市被列为公立医院综合改革第三批国家联系试点城市，我市公立医院综合改革，主要目的是探索建立公立医院运行的新机制，而不是简单的实行药品、耗材零差率销售，另一方面，还将实施医疗服务价格结构调整。
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